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1、(3)饮食护理,口服有机磷农药中毒患者经洗胃或催吐治疗以后一般要禁食1-2天,必要时可再洗胃,以彻底清除胃内残留毒物,应从流质开始过渡到普食。
2、(2)迅速建立静脉通道:建立有效的静脉通道,及时使用解毒药物,有机磷农药中毒患者情绪不稳定,易烦躁,不配合治疗,常需增加静脉穿刺的次数,故应用浅静脉留置针不但减少了患者的痛苦,也减轻了护士的工作强度。
3、有机磷农药中毒反跳与进食时间具有相关性,中毒48h以后进食较合理,对于乐果、对硫磷等半衰期较长的毒物应适当延长禁食时间,72h后进食。早期宜进高热量、高维生素宜消化的食物,不宜进食高蛋白、高脂肪、高糖类食物。
4、(8)饮食护理有机磷农药中毒患者经洗胃后需禁食1~2天,选择低糖、低脂饮食由少到多,从流质过渡到普食。(9)心理护理护士应关心患者多和其交流,让他珍惜生命,树立正确的人生观。积极配合治疗,早日康复。
1、急性有机磷农药中毒重度者除发生昏迷外,主要是使支气管痉挛和分泌物增加,引起急性肺水肿,甚至呼吸麻痹,最主要因呼吸衰竭死亡。
2、其原因可能是对心脏直接损害引起中毒性心肌炎,加之缺氧、电解质紊乱、酸中毒等可以间接加重心脏损害,同时AOPP时患者的交感神经和副交感神经功能紊乱,引起心律失常。
3、皮肤污染。有机磷农药职业性中毒的因素多是,有机磷农药可经消化道、呼吸道及完整的皮肤和粘膜进入人体。职业性农药中毒主要由皮肤污染引起。
4、某些酯烃基及芳烃基磷酸酯类化合物尚有迟发性神经毒作用,是由于有机磷农药抑制体内神经病靶酯酶(神经毒性酯酶),并使之老化,而引起迟发性神经病。此毒作用与胆碱酯酶活性无关。
有机磷杀虫剂急性毒性主要是对乙酰胆堿酯酶(AChE)的抑制,引起乙酰胆堿(ACh)积蓄,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈堿样、烟堿样和中枢神经系统等症状,严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。
急性有机磷农药中毒是指机体在短时间内食用、吸入或接触大量有机磷农药后出现的一系列急性中毒的症状和体征。
急性有机磷农药中毒(AOPP)是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害,临床上主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象,其后的中间综合征(IMS)以及迟发性周围神经病(OPIDPN)。
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